頸肩疼痛、脖子僵？臭氧水聯(lián)合推拿協(xié)同護(hù)頸椎

頸椎病分為：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。而且不同型的頸椎病其癥狀表現(xiàn)、治療方法都是不一樣的。頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，也是頸椎病的早期階段，具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。其發(fā)病率約為27.99%。多發(fā)于長(zhǎng)期伏案工作者、中老年人及低頭族群體。多因頸椎慢性勞損、不良姿勢(shì)及頸部肌肉勞損等，導(dǎo)致頸椎間盤(pán)退變、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂、頸部肌肉痙攣及局部炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬及活動(dòng)受限等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

目前，西醫(yī)治療頸型頸椎病多采用藥物鎮(zhèn)痛、物理療法及手術(shù)干預(yù)，雖能短期內(nèi)緩解癥狀，但長(zhǎng)期療效有限，且藥物可能帶來(lái)副作用，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。中醫(yī)治療則以推拿、針灸、正骨等非藥物療法為主，具有療效持久、副作用少的優(yōu)勢(shì)。關(guān)節(jié)錯(cuò)縫術(shù)可糾正頸椎關(guān)節(jié)紊亂，緩解肌肉痙攣，而醫(yī)用臭氧水穴位注射具有抗炎、鎮(zhèn)痛及促進(jìn)組織修復(fù)的作用。兩者結(jié)合可發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)，彌補(bǔ)單一療法的不足。趙如意等將傳統(tǒng)中醫(yī)推拿正骨手法與穴位注射和現(xiàn)代臭氧治療技術(shù)相結(jié)合，為頸型頸椎病提供一種安全、有效且規(guī)范化的綜合治療方案，具體研究如下。

予患者關(guān)節(jié)錯(cuò)縫術(shù)推拿治療，操作方法：患者通常取坐位，保持頸部放松，頭部處于中立位。以點(diǎn)、按、揉等手法，充分放松患者頸部肌肉，對(duì)頸椎棘突、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)進(jìn)行觸診，確定頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位的具體節(jié)段及錯(cuò)位方向。術(shù)者雙手托住患者頭部，輕輕向上牽引，使頸椎間隙略微拉開(kāi)，減輕關(guān)節(jié)壓力。然后用一手拇指或食指按壓在錯(cuò)位的關(guān)節(jié)突上，另一只手托住患者下頜或枕部，緩慢、輕柔地旋轉(zhuǎn)或側(cè)屈，調(diào)整頸椎位置，使錯(cuò)位的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常解剖位置。隔日治療1次，共治療5次。

在關(guān)節(jié)錯(cuò)縫術(shù)推拿治療基礎(chǔ)上聯(lián)合醫(yī)用臭氧水穴位注射治療，關(guān)節(jié)錯(cuò)縫術(shù)操作同前。醫(yī)用臭氧水穴位注射操作：患者取坐位或俯臥于治療床上，頭略低，充分暴露頸背部，取大椎及患側(cè)風(fēng)池、肩井、天宗及阿是穴，常規(guī)碘伏消毒，取自醫(yī)用臭氧治療儀生成的濃度為23ug/mL醫(yī)用臭氧水，用一次性無(wú)菌注射器抽取臭氧水10mL，對(duì)所取的穴位進(jìn)行注射，產(chǎn)生酸麻脹感并回抽無(wú)血后，每個(gè)穴位注射2mL臭氧水，注射后予創(chuàng)可貼敷貼，隔日治療1次，共治療5次。

中醫(yī)的頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫術(shù)，通過(guò)頸部旋扳復(fù)位手法精準(zhǔn)整復(fù)錯(cuò)位關(guān)節(jié)，解除肌肉痙攣，減輕對(duì)頸部組織的壓迫與刺激，緩解炎癥反應(yīng)。從經(jīng)絡(luò)角度出發(fā)，關(guān)節(jié)錯(cuò)峰術(shù)可通過(guò)疏通頸部經(jīng)絡(luò)及局部穴位刺激，調(diào)暢經(jīng)絡(luò)氣機(jī)，促進(jìn)氣血流通，改善頸部疼痛及麻木癥狀。

臭氧具有強(qiáng)氧化性，使局部的氧濃度升高，抑制炎癥因子釋放，并刺激氧化酶的過(guò)度表達(dá)，中和炎癥反應(yīng)中過(guò)量產(chǎn)生的反應(yīng)性氧化合物，抑制細(xì)胞因子及疼痛物質(zhì)的釋放，改善循環(huán)并緩解疼痛。穴位注射則是一種將藥物或治療性物質(zhì)注入特定穴位的中西醫(yī)結(jié)合療法，可通過(guò)刺激穴位和藥物的雙重作用，達(dá)到治療疾病的目的。臭氧水穴位注射以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)進(jìn)行腧穴選取，依據(jù)頸型頸椎病發(fā)病的基本病機(jī)結(jié)合現(xiàn)代經(jīng)驗(yàn)，選取頸肩部大椎、風(fēng)池、肩井、天宗及陽(yáng)性反應(yīng)的阿是穴。大椎位于督脈，為手足三陽(yáng)經(jīng)與督脈交會(huì)穴，是調(diào)節(jié)全身陽(yáng)氣的關(guān)鍵樞紐；風(fēng)池是足少陽(yáng)與陽(yáng)維脈的交會(huì)穴，是祛風(fēng)的要穴，亦是治療頭與頸項(xiàng)部疾病的主要穴位；肩井是足少陽(yáng)與手少陽(yáng)、陽(yáng)維脈的交會(huì)穴，主通調(diào)肩頸氣血；天宗為小腸經(jīng)氣血深聚之處，主疏調(diào)肩背經(jīng)氣；諸穴同用，以達(dá)疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)暢氣機(jī)之效。本研究將醫(yī)用臭氧水通過(guò)穴位注射的方法作用于大椎、風(fēng)池、肩井、天宗等穴位，可利用臭氧消炎殺菌作用結(jié)合穴位特異性激活穴位局部的神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)，調(diào)節(jié)免疫炎癥因子的釋放，還可將臭氧水分解的氧氣快速輸送至頸椎局部的肌肉和韌帶等，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的目的。

【注】文章部分內(nèi)容節(jié)選自文獻(xiàn)：趙如意,康獻(xiàn)勇,卜獻(xiàn)忠.關(guān)節(jié)錯(cuò)縫術(shù)聯(lián)合醫(yī)用臭氧水穴位注射治療頸型頸椎病的鎮(zhèn)痛作用及機(jī)制研究[J].

前沿醫(yī)療醫(yī)用臭氧治療儀具備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)第三代臭氧治療儀必備的臭氧濃度值在壓力、溫度擾動(dòng)參數(shù)下自適應(yīng)校準(zhǔn)功能。高效長(zhǎng)壽命臭氧發(fā)生器采用了德國(guó)先進(jìn)的鈦合金基板和陶瓷平板沿面放電技術(shù)。高精度臭氧濃度傳感器，濃度值精確穩(wěn)定；濃度自動(dòng)校準(zhǔn)，保證濃度實(shí)時(shí)準(zhǔn)確性。開(kāi)關(guān)機(jī)自動(dòng)沖洗、消毒系統(tǒng)，確保輸出臭氧的純度。

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